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江西上半年跨省异地就医直接结算减少个人垫付52.65亿元


【资料图】

8月13日,江西省医疗保障局公布了今年上半年,江西省跨省异地就医直接结算有关情况。数据显示,江西省聚焦群众异地就医结算的急难愁盼问题,通过实施优化异地就医备案流程、拓展异地就医备案渠道、结算范围等举措,跨省异地就医直接结算规模进一步增长。

今年1至6月,江西省参保人跨省异地就医直接结算人次 万人次,减少个人垫付亿元,同比分别增长%和%。截至二季度末,江西省住院费用跨省联网定点医疗机构达1942家,普通门诊费用跨省联网定点医疗机构数量为3255家,门诊慢特病相关治疗费用跨省联网定点医疗机构数量为1338家,跨省联网定点零售药店数量为6409家。

另据了解,目前,江西省所有统筹地区都开通了普通门诊费用跨省直接结算服务和高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务。为了便利参保人,国家医保服务平台App具有跨省门诊慢特病告知书查询等功能。已办理跨省异地备案的参保人可以点击“异地备案”栏目,通过“异地就医更多查询”子栏目中的“门慢特告知书”“门慢特资格”查询功能,了解自身具有的门诊慢特病认定资格,和参保地门诊慢特病相关费用跨省直接结算政策、流程等内容。

值得一提的是,4月1日,江西省全面实施“省内就医无异地”,参保人员无须办理异地就医备案,即可在省内所有异地定点医药机构直接结算,不提高起付线,不另设先行自付比例,不降低报销比例,极大地便利了群众看病就医。该政策实施3个月以来,江西省省内异地就医直接结算万人次,发生总费用亿元,医保基金结算亿元,较今年1至3月环比分别增加%、%和%,越来越多的参保群众享受到了医保改革的红利。(洪怀峰 喻博闻)

责任编辑:徐梦文

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